Глидиаб

Действующее вещество
›› Гликлазид* (Gliclazide*)

Латинское название
Glidiab

АТХ:
›› A10BB09 Гликлазид

Фармакологическая группа
›› Гипогликемические синтетические и другие средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет

Состав и форма выпуска
в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 6 упаковок.

Описание лекарственной формы
Таблетки белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета.

Характеристика
Производное сульфонилмочевины II поколения.

Фармакокинетика
Хорошо абсорбируется из ЖКТ, Cmax после приема препарата внутрь в дозе 80 мг достигается через 4 ч. Связывание с белками плазмы составляет 94%. T1/2 — около 12 ч. Метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов. Менее 1% выводится с мочой в неизмененном виде, с калом — 12% в виде метаболитов.

Фармакодинамика
Сокращает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Восстанавливает ранний пик секреции инсулина, понижает пик гипергликемии. Помимо действия на углеводный обмен, оказывает влияние на микроциркуляцию. Уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, нормализует проницаемость сосудов и препятствует развитию микротромбоза и атеросклероза, восстанавливает процесс физиологического пристеночного фибринолиза; предупреждает повышенную реакцию сосудов на адреналин при микроангиопатиях. Замедляет развитие диабетической ретинопатии на непролиферативной стадии; при длительном применении уменьшает протеинурию при диабетической нефропатии; способствует снижению массы тела у тучных пациентов при соблюдении соответствующей диеты.

Побочные действия
Гипогликемия, гипогликемическая кома (при нарушении режима дозирования и неадекватной дозе); аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), тошнота, диарея, тяжесть в эпигастрии; парезы, нарушения чувствительности; нарушение кроветворения (панцитопения), нарушение функции печени (холестаз), фотосенсибилизация, головная боль, усталость, слабость, головокружение.

Взаимодействие
Эффект усиливают ингибиторы АПФ, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, фибраты, бигуаниды, хлорамфеникол, циметидин, кумарины, фенфлурамин, фенирамидон, флуоксетин, салицилаты, гуанетидин, ингибиторы МАО, пентоксифиллин, теофиллин, фенилбутазон, фосфамиды, тетрациклины.
Действие ослабляют барбитураты, хлорпромазин, глюкокортикоиды, симпатомиметики, глюкагон, салуретики, рифампицин, гормоны щитовидной железы, соли лития, алкоголь, высокие дозы никотиновой кислоты, пероральных контрацептивов и эстрогенов.
Несовместим с препаратами миконазола.

Способ применения и дозы
Внутрь, 2 раза в сутки за 30 мин до еды. Начальная суточная доза — 80 мг, средняя суточная — 160–320 мг.
Величина дозы зависит от возраста, тяжести течения диабета, уровня гликемии натощак и через 2 ч после еды.

Меры предосторожности
С осторожностью применяют при лихорадочном синдроме, алкоголизме, надпочечниковой недостаточности, при заболеваниях щитовидной железы, диабетической нефроангиопатии, хроническом пиелонефрите.

Особые указания
Лечение проводят на фоне низкокалорийной диеты с малым содержанием углеводов. Необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточную кривую уровня глюкозы в крови и моче. При физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания необходима коррекция дозы.
Во время лечения не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстрой реакции.

Срок годности
2 года

Условия хранения
Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.