banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

эндокринолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

эндокринолог

21:31 22-10-2012 / Надежда / Иваново, обратиться

Уважаемый доктор! Мне 55 лет, ставят диагноз- гиперпаратиреоз первичный.Паратгормон 409,0 пг/мл при норме 72,0.По УЗИ:объем щитовидной железы 21,4 см3, гиперплазия нижних парощитовидных желез,обноружен узел 2,5мм,причем не ясно узел на щитовидной или парощитовидной железе.
Хирург считает,что операцию пока можно не проводить,т.к.узел не значительный.Эндокринолог считает,что необходима срочная операция по удалению парощитовидной железы.Как быть?

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 09:54 23-10-2012 Александр, обратиться
Я не могу давать рекомендаций на основании одной цифры паратгормона и заочно.
Как минимум причину гиперпаратиреоза следует уточнять. Если вторичный, то попытаться медикаментозно исправить - можно.
Я не знаю, как ваш эндокринолог обосновывает необходимость срочной операции. Например, у него есть результаты анализов на кальций, фосфор, или что-то иное.

Прочитайте, пожалуйста, статью по этой ссылке: http://www.03.ru/section/endokrinology/article/261
# 21:13 29-01-2014 софия, обратиться
в ноябре 2012 года сделали операцию эндопротезирование шейки бедра (был перелом шейки левой ТБ кости). По остеоденситометрии от 28.11.12г в проксимальном отделе бедренной кости Т-критерий-3,4SD В анализе крови общ калций 2,53 ммоль\л фосфор 0,85 ммоль\л,щелочная фосфатаза 309 д\л, креатинин 72 мкмоль\л, паратгормон 61б69 пг\мл 10-летний риск развития основных остеопоротический переломов 56%,перелома проксимального отдела бедренной кости 29%. Основные заболевания: ревматоидный артрит с 1992 г, остеопороз, Синдром шегрена. После операции принимала Остерепар Кальций Д3 . Постоянно принимаю найз по 100 мг 2раза в сутки, преднизолон 2 табл по5мг, метотрексат 1 раз в неделю 15мг, В апреле 2013 года повысился общий кальций 2,9ммоль\л щелочная фосфатаза 277 Е\л (норма О-258) сдала анализы на ператгормон фосфор и железо и сделала узи щитовидки, УЗИ показало узлы левая доля обьем 10,4 куб.см правая- 9куб.см., анализы крови с мая 2013г по январь 2014г. железо- 9,8 ; 11,8; 28,4; 33,8; 28,5 мк.ммоль (N 9.0-30,4мк,ммоль) фосфор 0,66; 0,66; 0,81; 0,78; 0,74 ммоль\л (N 0,74-1,52 ммоль\л). Паратгормон 344 ; 417 ; 265; 246: 281; 249 ПГ\мл (N 16-87 ПГ/мл. кальций общий 2,84 ; 2,25; 2,27; 2,61; 2,83; 2,53 ммоль\л (N .15-2.57 ммоль\л). Ионизированный кальций 1,32; 1б27; 1,35; 1,37; 1,27; 1,42 ммоль\л (N1,12-1,32 ммоль\л) ТТГ (ИХА) в мае !,48 ; от 20.0114г 1,7 мкМБ\мл (N 0.4-4.0 мкМБ/мл) Витамин Д от 25.11.13г. - 14,4; от 21.12.13г. -25,8 НГ\мл ( дифицит 0-10 недостаток 10-30 норма 30-100 НГ/мл, кальций д3 с мая по ноябрь не принимала . Сноября 2013 года принимаю витамин Д- Вигантол по 5 капель в день. Щелочная фосфатаза колеблется от 403 до 436 Е\л при норме 0-258Е\л. в 2013 году было еще два перелома в июне сломала палец левой руки и в октябре упала сломала 2 ребра, делала КТ щитовидной железы без контраста узлы есть а паращитовидные железы не увеличены. Нужно ли мне делать операцию на паращитовидные железы.? Из-за чего может быть повышен паратгормон. и чем его можно снизить? с2006 года по 20014г у меня было 8 переломов. Перенесенные операцииэкстирпация матки по поводу миомы матки-2008г паховая грыжа, аппендэктомия, тонзилэктомия,флебэктомия справа, лазорекоагуляция по поводу клапанного разрыва сетчатки правого глаза, тотальное бесцементное эндопротезирование левого тазобедренного сустава 29.11.12г
# 13:44 07-02-2014 София, обратиться
вопрос от 29.01.2014г вместо паратгормон 61669 пг\мл - читать паратгормон 61,69 пг\мл (N) Очень хочется получить консультацию эндокринолога и ответы вопросы .

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru