Нейробион

Действующее вещество
›› Пиридоксин* + Тиамин* + Цианокобаламин* (Pyridoxine* + Thiamine* + Cyanocobalamin*)

Латинское название
Neurobion

АТХ:
›› A11DB Витамин B1 в комбинации с витаминами B6 и/или B12

Фармакологическая группа
›› Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях

Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› G50.0 Невралгия тройничного нерва
›› G51 Поражения лицевого нерва
›› G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения
›› G54.2 Поражения шейных корешков, не классифицированные в других рубриках
›› G54.9 Поражение нервных корешков и сплетений неуточненное
›› G58.0 Межреберная невропатия
›› M53.1 Шейно-плечевой синдром
›› M54.4 Люмбаго с ишиасом

Состав и форма выпуска
в блистере из алюминиевой фольги и ПВХ по 10 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Описание лекарственной формы
Двояковыпуклые круглые таблетки, покрытые оболочкой, блестящие, почти белого цвета.

Фармакокинетика
Тиамин. После приема внутрь подвергается дозозависимому транспорту, механизм которого носит двойственную природу: активное всасывание до концентрации 2 мкмоль и пассивная диффузия при концентрациях >2 мкмоль. T1/2 — около 4 ч. Быстро метаболизируется, выводится через 4–10 дней.
Пиридоксин. Пиридоксин всасывается очень быстро, в основном в верхнем отделе ЖКТ, и выводится максимум через 2–5 ч. В организме человека содержится около 40–150 мг. В сутки с мочой выводится 1,7–3,6 мг.
Цианокобаламин. Цианокобаламин всасывается из ЖКТ посредством 2 механизмов:
- высвобождение под действием желудочного сока и быстрое связывание с внутренним фактором;
- независимо от внутреннего фактора за счет пассивной диффузии в кровь.
При дозах >1,5 мкг последний механизм играет значительную роль. Избыток витамина В12 накапливается в печени.
Из печени он выводится с желчью в кишечник и в значительной степени реабсорбируется при кишечно-печеночной циркуляции. Скорость метаболизма витамина В12 — 2,5 мкг/сут.

Фармакодинамика
Препарат содержит комбинацию нейротропных активных веществ комплекса витаминов группы В. Содержащиеся в препарате витамины — тиамин (B1), пиридоксин (B6) и цианокобаламин (В12) — играют особую роль в качестве коэнзимов в промежуточном метаболизме, протекающем в ЦНС и периферической нервной системе.
Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать существующий дефицит (возможно из-за повышенной потребности организма, обусловленной имеющимся заболеванием) и, с другой стороны, чтобы стимулировать естественные восстановительные механизмы. Анальгезирующее действие комплекса витаминов В оказывает благоприятное влияние на терапевтический результат.

Применение при беременности и кормлении грудью
До настоящего времени нет данных о нежелательных эффектах в период беременности после введения витаминов B1, В6 и В12 в рекомендованных дозах.

Побочные действия
Возможны аллергические реакции, которые преимущественно протекают в форме кожных проявлений.

Взаимодействие
Пиридоксин. При одновременном применении с леводопой пиридоксин может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы. Усиливает действие диуретиков.
Изоникотина гидразид, пеницилламин, циклосерин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы ослабляют эффект пиридоксина.
Хорошо сочетается с сердечными гликозидами (пиридоксин способствует повышению синтеза сократительных белков в миокарде), с глютаминовой кислотой и аспаркамом (повышается устойчивость к гипоксии).
Цианокобаламин. Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические ЛС, колхицин, препараты калия — снижают абсорбцию. Нельзя сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови. Прием В12 может маскировать недостаток фолиевой кислоты.

Передозировка
Витамины B1, B6 и В12 имеют широкий терапевтический диапазон.
Витамин В1: не зарегистрированы симптомы передозировки после приема внутрь.
Витамин В6. При передозировке: невропатии с атаксией, нарушение чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭЭГ, в отдельных случаях — гипохромная анемия и себорейный дерматит (были описаны после приема внутрь более 2 г/сут).
Витамин B12: после парентерального введения высокой дозы (а также в редких случаях после приема внутрь) наблюдались аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне.

Способ применения и дозы
Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, лучше во время еды. Взрослым и подросткам старше 15 лет — по 1 табл. 3 раза в день или по назначению врача. Детям до 15 лет — по назначению врача.
Длительность лечения определяется врачом.

Особые указания
При введении витамина B12 клиническая картина, а также лабораторные показатели при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии могут терять свою специфичность.

Срок годности
3 года

Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.