Тогда два вопроса: 1) какую дозу элементарного железа вы получали в сутки (на коробке это обычно пишут, чтобы проще было дозировать; стандартная рекомендация - 200 мг/ сут, в несколько приемов, _натощак_), 2) источник кровопотери найден? Просто при обильных месячных так быть не должно. Возможно есть какой- то неучтенный источник кровопотери.
200, а позже и 300 мг/ сутки. Если когда и удавалось поднять, то удержать поднятый уровень не получалось, гемоглобин опять падал.
Источника такого нет. Правда, есть небольшие миомки, эндометриоз.
При эндометриозе возможна такая вещь, как потеря крови в замкнутую полость, из которой железо назад не всасывается. Это одна возможность. Вторая - скрытая кровопотеря где- то в ЖКТ (кровоточащая язва, к примеру). Кал на скрытую кровь исследовали?
По литературе, до трети язв двенадцатиперстной кишки - "немые". Ну и потом - бывают и другие причины, не все из них так легко обнаружить. Так что это ни о чем еще не говорит. Я бы начал с обычного исследования кала на скрытую кровь, его делают везде. Если результат будет отрицательным, значит либо 1) кровопотеря небольшая (< 15- 30 мл/ сут) - тогда по- хорошему надо делать исследование с Cr51, если у вас его делают, либо 2) это не железодефицитная анемия. Вы не могли бы привести полностью результаты исследования на обмен железа?
Источника такого нет. Правда, есть небольшие миомки, эндометриоз.
Никаких симптомов наличия язв не наблюдалось, поэтому и анализов таких не делалось.