banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

гематолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

гематолог

20:59 22-01-2010 / Михаил24 / 0, обратиться

Лимфоциты повышены (50%), сегментоядерные нейтрофилы понижены (34%), нейтрофилы понижены (36%). Остальные показатели в норме. Картина сохраняется на протяжении последних двух лет. Явных симптомов нет. Год назад был обнаружен ЦМВ IgG, — может ли это быть причиной? Подскажите куда дальше исследовать. Спасибо.

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 21:46 22-01-2010 Сергей Кузнецов…, обратиться
Проценты абсолютно лишены смысла, если неизвестно число лейкоцитов. И вообще вырывать из анализа отдельные цифры - не дело. Все равно как показывать кардиологу из 12 отведений только 2-3, причем выбранных вами.
# 22:10 23-01-2010 Михаил24, обратиться
Лейкоциты в норме — 5,74 (10^9/л), равно как и остальные показатели (гемоглобин, эритроциты и т.д.). Количественные показатели (я правильно называю? — в анализе ед. изм. 10^9/л) нейтрофилов и лимфоцитов тоже в пределах реф. значений — 2,1 и 2,9 соответственно, а вот процентное соотношение выходит за пределы (лимфоциты — 50 при норме 19-37, а нейтрофилы 36 при 47-72)... Подскажите, пожалуйста, что необходимо проверить/исследовать, чтобы выяснить причину таких изменений. Настораживает то, что ситуация сохраняется на протяжении двух лет.
# 22:52 23-01-2010 Сергей Кузнецов…, обратиться
Необходимо прежде всего не пересказывать анализ словами, а ПОКАЗАТЬ его, причем полностью. Оценить, что в норме, а что нет, я могу и сам.
# 17:11 24-01-2010 Михаил24, обратиться
Прилагаю анализ. Буду Вам очень признателен, если взгляните.

Клинический анализ крови:

Гемоглобин / HBG 166,0 (г/л) 130...175
Эритроциты / RBC 5,52 (10^12/л) 4,0...5,9
Ретикулоциты / Ret, % 0,83 (%) 0,5...2,5
Ретикулоциты / Ret, # 46,1 (10^9/л) 22...139
Гематокрит / HCT 47,0 (%) 41...53
Ср. объем эритроцита 85,1 (фл) 80...100
Ср. сод. Hb в эритр. 30,1 (пг) 26...34
Ср. конц. Hb в эритр. 354 (г/л) 310...380
Ширина распр. эритр. 11,6 (%) 11,5...14,5
Лейкоциты / WBC 5,74 (10^9/л) 4,0...9,0
Палочк. нейтрофилы 5 (%) 1...6
Сегмент. нейтрофилы 34 (%) 47...72
Эозинофилы 3 (%) 0,5...5
Базофилы 1 (%) 0...1
Лимфоциты 50 (%) 19...37
Моноциты 7 (%) 3...11
Нейтрофилы / Neut, # 2,1 (10^9/л) 2...5,8
Базофилы / Baso, # 0,05 (10^9/л) 0...0,65
Эозинофилы / Eos, # 0,1 (10^9/л) 0...0,3
Лимфоциты / Lymph, # 2,9 (10^9/л) 1,2...3
Моноциты / Mono, # 0,39 (10^9/л) 0,09...0,6
БНК / LUC, # 0,2 (10^9/л) 0...0,45
Нейтрофилы / Neut, % 36,0 (%) 47...72
Базофилы / Baso, % 0,9 (%) 0...1
Эозинофилы / Eos, % 2,3 (%) 0,5...5
Лимфоциты / Lymph, % 50,5 (%) 19...37
Моноциты / Mono, % 6,9 (%) 3,0...11,0
БНК / LUC, % 3,5 (%) 0...4,5
Тромбоциты / PLT 192,0 (10^9/л) 180...320
Ср. объем тромбоц. 9,4 (фл) 7,4...10,4
Распр. тр. по объему 52,2 (%) 51...60
Тромбокрит / PCT 0,18 (%) 0,15...0,4
СОЭ (м. Вестергрена) 3 (мм/час) 0...15

Кроме того, есть некоторые нюансы по биохимии:

Альбумин 52,16 (г/л) 35...52
Триглицериды 3,15 (ммоль/л) 0...1,71
Креатинин 112,86 (мкмоль/л) 74...110
Мочевина 7,58 (ммоль/л) 1,8...7,2
Мочевая кислота 469,7 (мкмоль/л) 208,3...428,4
Общий белок 80,82 (г/л) 66...83
Глобулины 28,66 (г/л) 21...37
А/г коэффициент 1,82 1,1...1,9
Холестерин 4,91 (ммоль/л) 3,2...5,2
Билирубин общий 5,1 (мкмоль/л) 5...21
Билирубин прямой 0,77 (мкмоль/л) 0...3,4
Билирубин непрямой 4,33 (мкмоль/л) 5...17,6
АЛТ 25,36 (ед/л) 0...45
АСТ 19,56 (ед/л) 0...35
ГГТП 20,25 (ед/л) 0...55
Щелочная фосфотаза 39,93 (ед/л) 30...120
ЛДГ 165,8 (ед/л) 0...248
Креатинкиназа 101,46 (ед/л) 0...171
Глюкоза 5,82 (ммоль/л) 3,8...6,1
Тимоловая проба 1 (ед) 0...4

Триглицериды повышены, как я полагаю, из-за малоподвижного образа жизни (работа), — сейчас исправляю положение. Мочевая кислота повышена достаточно продолжительное время.

Заранее спасибо.
# 17:44 24-01-2010 Сергей Кузнецов…, обратиться
Почки бы вам обследовать. Хотя бы анализ мочи сдать. Возможно у вас есть подагра. В анализе крови ничего страшного нет: нейтрофилов 1800 клеток, лимфоцитов меньше 3 тыс, так что на эти проценты можно спокойно закрыть глаза.
# 19:11 24-01-2010 Михаил24, обратиться
Большое спасибо за ответ. Успокоили.
Анализ мочи, - обычный и по Нечипоренко, - делал год назад (мочевая кислота была повышена уже тогда). Все в пределах референтных значений Склифа. Заключение по УЗИ почек (также год назад) — эхокартина без патологических изменений, примечание — в ортостазе подвижность почек. Как на Ваш взгляд, следует ли повторить анализы, или это может быть что-то еще? Еще раз, спасибо.
# 19:42 24-01-2010 Сергей Кузнецов…, обратиться
Я бы повторил и посоветовался с нефрологами. Все-таки функция почек чуть снижена.

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru