Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, необходима ли мне консультация гематолога. Мне 38 лет. С 2002 года наблюдается повышение температуры (37-37,4). При этом в течение суток она колеблется по -разному. Сильнее повышается в период стрессовой ситуации, даже незначительной. Приерно с того же года лимфоциты начали подниматься. В 2006 году был острый панкреатит, лежала в больнице 2 недели, эрозивный гастрит - обострение 2006-2007гг. Постоянно присутствует состояние усталости к вечеру. Особенно тяжелый период конец февраля- март- начало апреля. С марта 2009 года лечусь у иммунолога. Лимфоциты с 67 снизились до 51 (осень 2010 года). Анализ на гемоанализаторе от 05.04.2011 показал Lymp# 3.6 10e9/L (норма 1.2-3.4), Lymp % 55,9 (норма 19,0-45,0), Neut % 33,9 (норма 42,0-75,2), СОЭ -24. Обнаружен гепатит В (Анти-НВs- пол, 184,8МЕ; НВсоr АТ суммарные - положительно, НВsAg 0.041 отр. Концентрация фибриногена в плазме г/л - 4,6 (норма 2-4); АЛТ - 13,3 (норма <24); АСТ - 14,0 (норма <25); ГГТ 33,6 (норма <27); ЩФ 100,9 (норма 70-270); Тимол 0,82 (норма 0-4,0); реактивный фактор отр; С-реактивный белок - отр; Антистрептозилин - отр.; АТ к ЦЦп 5,4 "серая зона"(референсные значения 1-5, "серая зона" 5-10); Ат к кардиолипину отр.; ENA-АТ к экстрагируемым ядерным антгитенам - отр.;B-2 микроглобулин в крови 3.8 (норма 0-2.0 мг/мл). Доктор ставит диагноз Вирусный гепатит ? (я никогда не болела - не лежала в больнице с таким заболеванием); Иерсиниозный артрит. Иерсинии были положительные в анализах 2009 года, но мне сказали, что это только антитела, а оказалось, что была острая фаза заболевания.
Ранее лечилась у другого доктора. Ставили 2 раза иммуноглобулин против ВЭБ и против ЦМВ. Принимала курсами йодантипирин. Высыпания на губах практически прошли (за эту зиму было 2 раза очень короткими периодами), раньше были до 2-3 недель. Второй год наблюдаю ломоту в суставах по всему телу, Подскажите, стоит или нет занимать время у гематолога. Спасибо.
WBC-6.5 10e9/L (норма 4.0-9.0); Neut# 2.2 10e9/L (норма 1.4-6.5); Lymp# 3.6 10e9/L (норма 1.2-3,4); Mono # 0.4 10e9/L (норма 0,1-0,6); Eos # 0.2 10e9/L (норма 0,0-0,7); Bas# 0.1 10e9/L (норма 0,0-0,1); Neut % 33,9 (норма 42,0-75,2); Lymp % 55,9 (норма 19,0-45,0); Mono % 6,3 (норма 1,7-9,3); Eos % 3,0 (норма 0,0-5,0); Bas% 0,9 (норма 0,0-3,0); RBC 4.2 10e9/L (норма 3.8-5.2); Hgb 122 g/L (норма 120-150); Hct5.5 (норма 34,0-44,0); MCV 84,6 fL (норма 80,0-100,0); MCH 29 pg (норма 26,0-34,0); MCHC 343 g/L (норма 320-360); RDW% 12.2 (норма 12,0-15,0); Plt 223 10e9/L (норма 180-320); MPV 9,4 fL (норма 7,0-10,0); PCT% 0.21 (норма 0,01-15,0); PDW 14.8 % (норма 9,0-15,0).
Меня очень волнует температура. Прошлой весной отдыхала 2 недели в турции температуры вообще не было.
от 05.04.2011:
WBC-6.5 10e9/L (норма 4.0-9.0);
Neut# 2.2 10e9/L (норма 1.4-6.5);
Lymp# 3.6 10e9/L (норма 1.2-3,4);
Mono # 0.4 10e9/L (норма 0,1-0,6);
Eos # 0.2 10e9/L (норма 0,0-0,7);
Bas# 0.1 10e9/L (норма 0,0-0,1);
Neut % 33,9 (норма 42,0-75,2);
Lymp % 55,9 (норма 19,0-45,0);
Mono % 6,3 (норма 1,7-9,3);
Eos % 3,0 (норма 0,0-5,0);
Bas% 0,9 (норма 0,0-3,0);
RBC 4.2 10e9/L (норма 3.8-5.2);
Hgb 122 g/L (норма 120-150);
Hct5.5 (норма 34,0-44,0);
MCV 84,6 fL (норма 80,0-100,0);
MCH 29 pg (норма 26,0-34,0);
MCHC 343 g/L (норма 320-360);
RDW% 12.2 (норма 12,0-15,0);
Plt 223 10e9/L (норма 180-320);
MPV 9,4 fL (норма 7,0-10,0);
PCT% 0.21 (норма 0,01-15,0);
PDW 14.8 % (норма 9,0-15,0).
Меня очень волнует температура. Прошлой весной отдыхала 2 недели в турции температуры вообще не было. Временами наблюдается увеличение лимфоузлов в подмышечных впадинах и пахах. Это тоже в весенний период бывает. Была у хирурга, ничего страшного не увидел, т.е. шишечки не большие, не красные. Примочки водочные делала, все прошло. В этом году опять увеличения были, они не болезненны, но в руках и ногах слабость, и мешают немного. Прошли сами по себе. Может я уже просто перестраховываюсь, не знаю, но болеть точно не хочу. Или хочу научиться жить и бороться с этим.
Была у терапевта, говорит, что к гематологу идти не требуется.
WBC + 17,9 10e9/L (норма 4.8-10.8);
Neut# 2.5 10e9/L (норма 1.4-6.5);
Lymp# + 12.1 10e9/L (норма 1.2-3,4);
Mono # + 3.0 10e9/L (норма 0,1-0,6);
Eos # 0.1 10e9/L (норма 0,0-0,7);
Bas# + 0.2 10e9/L (норма 0,0-0,1);
Neut % 14,1 (норма 42,0-75,2);
Lymp % + 67,8 (норма 20,0-51,1);
Mono % + 16,6 (норма 1,7-9,3);
Eos % 0,4 (норма 0,0-3,0);
Bas% 1,1 (норма 0,0-3,0);
RBC 4.56 10e9/L (норма 4.20-5.10);
Hgb 145 g/L (норма 120-160);
Hct5.43.3 (норма 37,0-52.0);
MCV 94,9 fL (норма 80,0-99.0);
MCH + 31,7 pg (норма 27,0-31,0);
MCHC 334 g/L (норма 330-370);
RDW% 13.0 (норма 11,5-14,5);
Plt 217 10e9/L (норма 130-400);
MPV 9,3 fL (норма 7,4-10,4);
PCT% 0.20 (норма 0,01-15,0);
PDW + 16.4 % (норма 9,0-15,0).