Сергей Вадимович спасибо за ответы и за то, что Вы не послали меня еще куда-то далеко и надолго. На самом деле я скоро в психушку попаду от той неопределенности, в которой сейчас нахожусь.
Дочитайте, плиз, до конца, мое сообщение и если можно, не сердитесь!
Гинекологи сегодня ничего по своей части у меня не выявили, психотерапевт говорит, что назначенные ею лекарства тоже подобные явления вызвать не могут. Тем не менее, месячные не заканчиваются, сегодня 6-ой день, интенсивно очень, у меня 4-ый всегда уже концом с мазней, такое ВПЕРВЫЕ.
Звоню Т.И. Сообщаю о кровотечении, температуре, она мне советует подождать следующего цикла и если будет также, тогда сдать ОАК и коагулограмму. Я не могу жить в неопределенности, прошу дать направление на пункцию. Отказ. Нет изменения в крови таких, чтобы направить на пункцию.
А небольшой нейтрофилез, который у меня наблюдается в последние месяцы и который связывали с местными воспалительными хроническими процессами ? Где их искать только? ЛОР, гинеколог, терапевт ничего не находят.
Т.И. мне подтвердила, что сегментоз постоянный может наблюдаться и при заболеваниях крови, связанных с угнетением трех ростков, типа, эритремии, сублейкемического миелоза и еще чего-то, я не запомнила. Я ее спрашиваю об эритромиелозе, она мне после долгой паузы: " Нет", будет наблюдать дальше....
При эритремии угнетен крастный росток, но ведь и при талассемии тоже, он постоянно раздражен.
Теоретически допускается мысль об эритромиелозе, но практически маловероятно, но насколько я изучила инфо в ОАК крови на него может и не быть намека даже длительное время, эритроциты высокие, анизоцитоз и пойкилоцитоз умеренные, бывает же к примеру подострый эритромиелоз. Вы писали, что при эритромиелозе анемия бывает гиперхромной, хорошо, а если у человека всю жизнь талассемия с нормо- или гипо-хромией, тогда какой анемия становится при заболевании, не дай Боже эритромиелозом?
У меня может и фобия, но я не могу забить на клинику.... субфебрилитет есть и эпизод с температурой "сухой" беспокоит, всю ночь 38,5 была, пока я ее не сбила диклофенаком, потом жутко потела, сегодня снова ломит мышцы и болят руки.. а целых 20 дней почти кости не болели совсем.
Температуру с чем можно связать? С вирусом? Всего 1 день? Тамара Ивановна сказала, чтобы я связывалась с ней, если что-то изменится в моем состоянии, а КАКИХ еще изменений мне ждать? Потливости по ночам? вот только пока у меня нет и синяковости, о которой она спрашивала, сосудистые звездочки у меня всю жизнь и как я понимаю они не в счет.
Сергей Вадимович, а если я решусь на пункцию, Вы не могли бы мне в этом помочь, направить, сказать к кому обратиться?
Чтобы я не фобила столько времени подряд и могла бы уже разобраться со своей ситуацией. А то я столько буду думать, что точно что-то придумаю себе на голову((( Или разведусь с мужем, который уже 2 месяца ждет домой жену, которая никак не может со своими болячками разобраться.
В понедельник я буду сдавать коагулограмму и ОАК, не буду ждать еще месяца, а то точно свихнусь, какие показатели нужны, подскажите, пожалуйста?
Тамара Ивановна отличный доктор, но она не соглашается направлять меня на пункцию без существенных изменений в ОАК, она настаивает на динамике ОАК, а для меня жить от анализа до анализа и цепляться к разным симптомам типа эпизода с температурой, обильных месячных и т.д. уже невыносимо. Мне никакие антидепрессанты страх заглушить не могут, я скоро в дурдом попаду(
С уважением, Елена
И ещё...иногда онкофобию идеально лечит волонтёрская деятельность. Вероятно что первая же встреча с теми у кого ДЕЙСТВИТЕЛЬНО лейкоз развеет все ваши страхи и увлечёт вас чистым позитивом.
вот, ознакомьтесь... http://www.podari-zhizn.ru/main/node/30
Умереть предстоит каждому, поэтому надо ЖИТЬ СЕЙЧАС. Всё у Вас будет хорошо.
А коагулограмму и ОАК мне нужно все же сдавать?
Мы вообще за этот год обошли столько больниц, только 4 раза в реанимации с мальчиком моим были, в онкоцентрах на УЗИ, у гематологов в гемучреждениях, одни больницы. Я знаю, что у меня онкофобия, точнее нет, гематофобия, я других онкологий не боюсь)))
Вот недавно были во вновь открывшемся центре гематологии и онкологии. Единственное, что могу сделать, просто подхожу к деткам и отдаю их мамам всю имеющуюся наличность. Большего моя психика не выдерживает. Ходу к психиатру, папа настаивает, я у него одна, маму и брата мы потеряли за год, это было ужасным стрессом, теперь боится за меня. А мне все время кажется, что у меня "процесс идет", а кровь не показывает, так ведь бывает иногда и страшно до ужаса, психиатр назначил нейролептики и транквилизаторы (клоназепам). Вроде немного успокоилась на НГ. Но начавшееся кровотечение и температура меня снова выбили из колеи. Если на 100% мне скажут, что нет у меня эритромиелоза, я успокоюсь и никакая бабушка с деревнями мне не будет нужна.
Но Сергей Вадимович мне говорит, что только пункция в этом случае достоверна, а на нее меня не посылает(хотя чисто психологически мне будет очень трудно ее пройти), говорят - будет смотреть кровь в динамике, а это уже жуть для меня, и я начинаю принюхиваться к себе, выискивать симптомы и т.д.
В общем, тяжелый случай, ни высшее образование, ни аспирантура, ни призыва стольких специалистов одуматься, ни даже мой духовный батюшка и столько близких не спасают)))
Я боюсь накаркать беду, очень....а дети....мои безумно любимые дети отошли на второй план, я ими сейчас не могу заниматься.
Сергей Вадимович, последние сегментоядерные в кол-ве 76% при лейкоцитах 8,1 тысяч это много или мало? Вы меня как-то спрашивали об абсолютных числах...вот такие абсолютные числа могут настораживать или надо "плюнуть и забыть"(только как?), даже если подобный сдвиг повторяется от анализа к анализу. Я даже представить боюсь что будет в следующем, еще и с тромбоцитами после такой потери крови...(((
И слов благодарности у меня не хватает, я не так давно свечку за Вас поставила в храме, пусть Бог воздаст за долготерпие!
Спасибо!
И его все посылали куда подальше и говорили, что он здоров, так как анализы нормальны. А потом таки поставили диагноз, лейкоз и он умер через пол года, даже в ремиссию толком не вошел...
А я человек очень уж впечатлительный(((
В марте прошлого года, когда гемоглобин у меня был 140 (это не было ошибкой, за 2 недели до того он был 150, а через месяц в апреле 130, сдавала я все время в одном и том же гематологическом центре, смотрел один "глаз") при эритроцитах 4,5 млн. кол-во ретикулоцитов было 38 промилле. То есть был ретикулоцитоз при отсутствии анемии.
Получается тогда вот что:
"....ледует иметь в виду, что ретикулоцитоз при отсутствии анемии всегда требует дообследования, так как может наблюдаться при метастазах рака в костный мозг и некоторых формах лейкозов".
Это правда? Неужели проблемы у меня уже тогда начались? Тогда от меня снова отмахнулись....
При каких видах лейкозов бывает подоная картина
Почему Дицинон не помогает толком? И что за результаты будут в коагулограмме, если я его принимаю???
Я пошла к гинекологу сегодня, уже ко второму на этой неделе. Сделали УЗИ, выявили гиперплазию эндометрия ( 9,5 мм на 7-ой день цикла) и полип под вопросом. Узистка сомневалась, потому что слизистая рыхлая, плохо видно. Назначили Транексам до завтра и если завтра на повторном УЗИ подтвердится, мне будут делать диагностическое выскабливание с удалением полипа. Врач сказала, что если есть полип - кровотечение связано с ним, а если нет, то гиперплазия эндометрия не причина. Снова страшно. Перед этим возьмут ОАК и коагулограмму. Пожелайте мне удачи, мне сейчас очень плохо.
И спасибо за внимание
Сегодня пошла я на выскабливание диагностическое полипа в матке, которого там не оказались. Меня перед процедурой посмотрелиа 2 узиста и ничего в матке, что могло бы вызвать такое длительное кровотечение, органического из причин, не нашли, ни полипа, ни гиперплазии эндометрия. Сказали только, что есть очаг эндометриоза, который бывает у каждой пятой. Может быть гормональная дисфункция , так как было 2 укороченных цикла по 23 дня в октябре-ноябре, потом задержка до 34 дня в декабре и вот этот снова ранний цикл. Но прежние были с обычными выделениями. Раньше у меня было четко 28-30 дней. Самое интересное, что изменение в циклах началось после той пресловутой аллергии, случившейся в октябре, с которой начались все мои беды.
Сказали еще, что может нервы-стрессы, на которые сейчас все валят...
Вот такая у нас медицина( Теперь я запуталась еще больше. В понедельник пойду сдавать кровь, и коагулограмму тоже.
Из кровоостанавливающих назначили Дицинон (не помогает) или Транексам и Дюфастон из гормонов, изменят ли они результаты ОАК и самое главное коагулограммы и я так понимаю Транексама мне много нельзя, у меня и так риск тромбозов (гомоцистеин был 18). Может вообще ничего не пить до анализа, или я так совсем кровью истеку?
Посоветуйте, пожалуйста!
Спасибо заранее, с уважением Елена.
В марте прошлого года, когда гемоглобин у меня был 140 (это не было ошибкой, за 2 недели до того он был 150, а через месяц в апреле 130, сдавала я все время в одном и том же гематологическом центре, смотрел один "глаз") при эритроцитах 4,5 млн. кол-во ретикулоцитов было 38 промилле. То есть был ретикулоцитоз при отсутствии анемии.
Получается тогда вот что:
"....следует иметь в виду, что ретикулоцитоз при отсутствии анемии всегда требует дообследования, так как может наблюдаться при метастазах рака в костный мозг и некоторых формах лейкозов".
Тогда же при расчесывании ноги у меня прямо под рукой лопнул сосуд, образовалась горящая гематома, точнее 2 штуки, на обоих ногах 2 больших красно-коричневых горящих синяка, которые врач назвал эритемой и которые потом быстро рассосались ( на этом фоне и был сдан ОАК с гемоглобином 140 который и 38 промилле ретик. и коагулограмма с норм. результатами по всем позициям).
Неужели проблемы у меня уже тогда начались?
При каких видах лейкозов бывает подобная картина?
Сейчас при цифрах гемоглобина 100-105 ретик. колебались в пределах от 8 до 29 промилле...
Что касается ретикулоцитов, Вы все не так поняли, меня не напрягает ретикулоцитоз, как раз НАОБОРОТ, меня напрягает его отсутствие когда у меня гемоглобин 100, и когда их почти 40 промилле при гемоглобине 140 (140 меня тоже напряг, потому что при талассемии этого не может быть по определению, даже при такой минимальной форме как у меня). Я пересдавала анализы в течение всей прошлой весны и была та же картина, высокий гемоглобин, эритроциты в норме и высокие ретикулоциты. Что для моей талассемии НЕСВОЙСТВЕННО.
Теперь ситуация изменилась, анемия на фоне невысоких ретикулоцитов, вот что меня напрягает.
У меня всю жизнь гемоглобин колебался от 105 до 115 и я себя прекрасно чувствовала и даже при 90 во время беременности.
А с октября картина изменилась, сначала случилась непонятная аллергия я виде крапивницы, потом пошли привычные для меня цифры 110-11, последний анализ гемоглобин был 105, а ретикулоцитов иногда совсем мало - 8 промилле, и вот ЭТО их малое количество сейчас, когда у меня анемия меня напрягает.
Что касается ситуации с анализом сейчас после обильных месячных, которые никак не заканчиваются - я не знаю каков будет результат и какие будут ретикулоциты, даст Бог, чтобы были высокие и чтобы вообше анализы нормальные были, чтобы я уже успокоилась, наконец...
Поверьте, я по жизни не зануда, мне просто хочется разобраться почему мне вдруг резко поплохело с октября при обычных для меня анализах, вообще хочется разобраться что со мной не то, постоянный из анализа в анализ нейтрофилез, хоть и небольшой тоже напрягает. Я не накручиваю себя, я просто хочу понять причину и если можно ее устранить, убедиться, что искать нужно не в "крови", может у меня где-то что-то дало сбой, в иммунке, например и .....
..... жить как раньше, а не спать от слабости часами и не находиться в постоянной депрессии по поводу поиска "кошки в темной комнате"
Простите меня за нытье, может быть Вы все и правы, просто как по закону подлости у меня вылезают какие-то симптомы, приводящие меня в ужас и далее мои мозги отказываются реально оценивать ситуацию. Включается только животный страх....страх перед страшной болезнью...антидепрессанты я уже не пью, толку от них ноль, а вот побочку никто не знает, может они на меня еще хуже действуют(
Дицинон мне особо не помогает, от него только тошнит и голова кружится, так что я обохожусь без него, терплю....гинеколог сказал, еще 2-3 дня как минимум(
У меня все показатели тромбоцитов за последний год,( а особенно в момент снижения показателей гемоглобина и увеличения эритроцитов), несколько завышены, и PDW (около 18 почти всегда), и MPV (около 12), PCT (0,38-0,40).....и в абсолютном значении именно в последний год тромбоциты выросли от 330 до 355 тыс. были. А раньше всегда колебались в пределах 230-270 тыс. Система в последних анализах выдавала "абн. распределение тромбоцитов", но НИКТО на это внимание не обращал. А я сейчас читаю и получается, что завышенное значение всех этих показателей означает миелопролифертавные заболевания однозначно, то есть пре-лейкозные, это так???? Я завтра пойду к Цветаевой, буду просить о консультации....скажите, Сергей Вадимович,а связь с высоким гомоцистеином высоких показателей тромбоцитов есть какая-то?
Спасибо заранее!!!