Показания
Лечение артрозов (остеоартрозов) всех крупных суставов в любой стадии.
Применение Нолтрекса для больных со 2-й и 3-й стадией артроза является реальной возможностью приостановить развитие заболевания и избежать потери трудоспособности.
Для больных с 4-й стадией артроза, при наличии соответствующих показаний, Нолтрекс дает возможность избежать сложной и дорогостоящей операции по протезированию сустава.
Нолтрекс очень сильно упрощает процедуру лечения артроза — постоянный прием различных препаратов и многочисленные процедуры заменяются ежегодной инъекцией.
Противопоказания
заболевание кожи (в т.ч. инфекции кожи) в области предполагаемого введения материала;
введение материала, если сустав инфицирован или воспален.
Принимая во внимание легкую уязвимость тканей при диабете, необходимо внимательно относиться к использованию Нолтрекса у этой категории пациентов.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - антибактериальное, обезболивающее.
Латинское название
Noltrex
Фармакологическая группа
›› Другие разные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› M19.9 Артроз неуточненный
Состав и форма выпуска
в шприцах стерильных по 2,5 мл, в комплекте с иглой 18G; в упаковке 1 комплект.
Описание лекарственной формы
100% синтетический полимер, высоковязкое гелеобразное вещество, от светло-желтого до темно-коричневого цвета.
Характеристика
Средство, замещающее синовиальную жидкость; материал для эндопротезирования синовиальной жидкости.
Фармакодинамика
Благодаря уникальной формуле, Нолтрекс обладает высокой биосовместимостью с тканями человека.
Нолтрекс действует, восстанавливая вязкость синовиальной жидкости в суставах, пораженных остеоартрозом. В результате этого уменьшаются боли и улучшается подвижность сустава. Особенностью Нолтрекса является большая длительность действия в сравнении с другими материалами, восполняющими вязкость синовиальной жидкости. Благодаря наличию ионов серебра в составе, Нолтрекс обладает антибактериальными свойствами.
Нолтрекс препятствует соприкосновению соприкасающихся и трущихся поверхностей сустава, пораженного остеоартрозом, за счет увеличения вязкости синовиальной жидкости. В результате уменьшаются боли, улучшается подвижность сустава.
За счет уникальных свойств Нолтрекс как губка всасывает суставную жидкость и воду из хряща и субхондральной кости, обеспечивает декомпрессию болевых окончаний.
Биохимические фрагменты суставной жидкости — ферменты воспаления и протеолиза — адсорбируются и инактивируются на строго ориентированных активных центрах полимера.
Одновременно с этим происходит миграция ионов серебра к поверхности сустава, в результате чего происходит подавление эндогенной инфекции.
Нолтрекс не содержит веществ животного происхождения и не является естественным метаболитом.
Применение при беременности и кормлении грудью
Нолтрекс не был проверен среди беременных или кормящих женщин.
Побочные действия
После введения Нолтрекса сообщалось о редких случаях жжения в суставе. Все случаи имели легкую или умеренную интенсивность выраженности болевого синдрома со средней продолжительностью 12–24 ч. Болевой синдром купируется приемом нестероидных анальгетиков. Никакие болевые симптомы не продолжались более 3 сут.
О реакциях гиперчувствительности к Нолтрексу до настоящего времени не сообщалось.
Взаимодействие
Применение Нолтрекса в комбинации с другими ЛС и изделиями медицинской техники не исследовалось.
Передозировка
Нет сведений о передозировке Нолтрекса.
Способ применения и дозы
Внутрисуставно. Нолтрекс является на сегодняшний день одним из самых легко применяемых средств борьбы с артрозом. Весь процесс применения Нолтрекса сводится к обычной и очень широко распространенной процедуре — внутрисуставной инъекции.
Процедура введения Нолтрекса в суставную полость проводится квалифицированным медицинским персоналом амбулаторно, в условиях чистой перевязочной или операционной, с соблюдением всех правил асептики и антисептики.
Правильная техника введения Нолтрекса — критическая точка для заключительного результата лечения. Нолтрекс предназначен только для введения специально обученным персоналом.
Информация для врачей! Перед введением аккуратно надавить на поршень шприца до тех пор пока маленькая капелька не появиться на кончике иглы. Вводить Нолтрекс только с использованием специальной иглы 18G, находящейся в комплекте. Перед введением Нолтрекса в сустав необходимо эвакуировать из его полости экссудат. Та же самая игла должна использоваться как для удаления экссудата, так и введения Нолтрекса. Нолтрекс вводится только в полость сустава. Однако, случайное введение в мягкие ткани не приводит к осложнениям.
В коленный и тазобедренный сустав Нолтрекс вводится по схеме: первая инъекция — 2,5 мл, вторая инъекция через неделю — 5 мл, при III–IV стадии остеоартроза третья инъекция делается еще через неделю в дозе 5 мл. Возможен возврат к первоначальной дозировке, если пациент после второй инъекции Нолтрекса отмечает дискомфорт.
В течение суток после процедуры нагрузки на заинтересованный сустав ограничиваются.
В другие крупные суставы Нолтрекс вводится по 2,5 мл троекратно с перерывом в 1 нед.
В зависимости от стадии артроза, клинических проявлений и ощущений пациента процедура повторяется с периодичностью от 9 до 24 мес.
Особые указания
Нолтрекс предназначен для использования как инъекционный внутрисуставный препарат.
Нельзя вводить Нолтрекс в железистые образования.
Не следует использовать Нолтрекс ни с какими другими инъекционными препаратами.
Процедура лечения, связанная с введением Нолтрекса, несет минимальный риск кровотечения, так же как и другие подобные инвазивные суставные процедуры.
Должна соблюдаться обычная предосторожность, связанная с инвазивными суставными процедурами, а именно: введение материала возможно только в условиях чистой перевязочной или операционной квалифицированным медицинским персоналом.
Нельзя допускать замораживания и перегрева! Не следует использовать при нарушении целостности стерильной упаковки! Повторно нельзя стерилизовать.
Шприц, игла и любой неиспользованный материал должны быть уничтожены непосредственно после сеанса лечения Нолтрексом.
